Приложение № 9
к правилам приема на обучение
Заведующему МБДОУ ДС №24
г.Кузнецка
Овтиной И.Ю.
от_________________________
____________________________,
(ФИО родителя (законного представителя )
паспорт_______________ выдан
____________________________________
___________________________________
(кем, когда)

проживающего (ей) по адресу:
______________________________________
контактный телефон:_____________________
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных обучающегося
Я,_________________________________________________________, в соответствии с
(ФИО родителя, законного представителя)
пунктом 1 части 1 статьи 6 и статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных» своей волей и в своих интересах даю согласие МБДОУ ДС
№ 24г.Кузнецка, зарегистрированному по адресу: г. Кузнецк, ул. Рабочая, 271: ОГРН 1055800609413, ИНН 5803013775 , на обработку
персональных данных моего ребенка____________________________________________________________________,
(ФИО ребенка)
___________________ года рождения
в объеме:
 фамилия, имя, отчество, дата и место рождения;
 пол;
 гражданство;
 адреса фактического места проживания и регистрации по местожительству;
 почтовые и электронные адреса;
 номера телефонов;
 сведения о родителях, законных представителях (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, пол, гражданство, должность,
место работы, адреса, номера телефонов, кем приходится ребенку);
 сведения о семье (категория семьи для оказания помощи и отчетности по социальному статусу контингента, реквизиты документов,
подтверждающих право на льготы, гарантии и компенсации по основаниям, предусмотренным законодательством, – родителиинвалиды, неполная семья, ребенок-сирота);
 сведения о личных качествах , поведении обучающегося.
 сведения о состоянии здоровья (группа здоровья, инвалидность, хронические заболевания, прививки);
 информация, указанная в портфолио обучающегося;
 фотографии;
с целью заполнения базы данных автоматизированной информационной системы управления качеством образования в соответствии с
приказом управления образования города Кузнецка
____ от__________года.
Под обработкой необходимо понимать: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, распространение, обезличивание блокирование, уничтожение, хранение данных при автоматизированной и без
использования средств автоматизации обработке.
Обязуюсь сообщать МБДОУ ДС № 24 г. Кузнецка об изменении персональных данных
________________________________________________ в течение месяца после того, как
(Ф.И.О. ребенка)
они изменились.
Об ответственности за предоставление недостоверных персональных данных предупреждена.
Подтверждаю, что ознакомлена с документами МБДОУ ДС № 24 г. Кузнецка, устанавливающими порядок обработки персональных
данных, а также с моими правами и обязанностями.
Предупреждена, что согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною путем направления МБДОУ ДС № 24 г.
Кузнецка письменного отзыва.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до момента отчисления
__________________________________________________ из МБДОУ ДС №24г.Кузнецка.
( Ф.И.О. ребѐнка)
Число

Подпись